頑固な小児便秘や偏食や少食について
(赤ちゃんから続く幼児や小児の便秘や偏食や少食対策について）

どうして便秘だといけないのか？

当院でも、便秘や少食で来院する赤ちゃん、幼児は多いです。ただ、主訴ではありません。そこまでお母さんは便秘については悪いとは思っておらず他の症状とともに最後のほうに実は便秘もありますくらいでいわれることがほとんどです。

いろんな症状の赤ちゃんや幼児が来られるものの、慢性症状で苦しんでいる方にこの便秘というのは引っ付いているのですね。

いままで問題なく排便していたのに、急に出なくなったりすると不安になってしまいますよね。

赤ちゃんや幼児の便秘について

排便リズムには個人差がありますが、母乳で育っている赤ちゃんでは1日に4～5回、人工乳の子は1日1～2回の排便であるのが基本になります。普通食を食べるころには1日1～2回位になってきます。毎日便がでないと便秘ではなく、適度な硬さがあったり量もある程度あり形もよければそれは便秘とは言いません。数日に1回であったとしても気持ちよく排便しているかが大事になります。

多くの夜泣きや疳の虫ではこの便秘によってひきおこされているのではと感じることも多いです。お腹が張ることで気持ちが悪いというのもありますし、身体から排出されることでストレスは発散もしていきます。便をためるのとストレスがたまるのは似ていると感じる場合も多いです。実際排便は副交感神経の働きによるものですから。

便秘が続けばいずれは偏食や少食に

便秘によって胃腸に食滞や宿便が残されているので食はだんだん細くなっていきます。渋滞しているような感じですね。ですがなぜか甘いものは欲しがります。この甘いものの摂取が疳の虫といわれるかんしゃくもちへとつながることになります。腸内環境でいえば善玉菌が少なく悪玉菌が多い状況です。いきなりこの状況は変わらないもののゆっくりと修正していくためにも小児はりを中心とした鍼灸治療を受けてほしいと考えています。

いずれは好き嫌いの激しいタイプは発育不良へ

食事を食べない子は、もちろんですが成長が遅くなります。小さい子が多いですし、痩せていて手足も細い子が多いです。顔色なども青白い場合が多く、風邪もひきやすく、いわゆる免疫力が弱い子になります。さらに手足の冷えやお腹の冷えがあると注意は深まります。消化器の働きがかなり落ちていると考えるので便秘と下痢を繰り返す過敏性腸症候群へと移行していきます

そうなると胃腸にガスが膨満しさらに渋滞をおこし、ガス型といわれるIBSになったり、胃弱でもあるので食は細いままそのまま成長していきます。実はこの状況に陥っている子は多いです。そこまでの不快な症状が出ないこともあるでしょう。ですがまずは便秘がスタートだったと思います。幼児期において対応しておいた方がもちろんその後の成長につながるので甘く見ることなく重要なことだと認識いただければと思います。

排便のメカニズムについて説明します

まずは食事をとることで栄養素は体内に吸収されていきその残ったものが便となり形は形成されていきます。そしてさらに水分がそこから吸収され程よい硬さになり、それが大腸をどんどん進み下行結腸あたりに来て腸が脳にそのことを伝えて、脳がそれを外に出したいと思い、脳から腸へ排便するよう指示がいき、そして腸が収縮しお腹に少し痛みなどが出て排便へとつながります。赤ちゃんは排便の時には顔を赤くしていきむのですが、これが排便トレーニングとなり成長にとっても大事なことです。

通常排便は毎日1回でないといけないと思い込んでいるケースがありますが、それは間違いであり数日に1度でもよい形の便が程よい量で硬さもあって気持ちよく排便できているならそれは便秘ではありません。・逆に便秘薬を飲んで毎日排便させようとすると腸の機能がおちますので注意してください。

便秘の原因として何が考えられるのか？

●赤ちゃんの便秘

まずは胃腸が未熟であるというのが大事です。また、腸内環境は遺伝するのではといわれているのでそのあたりも確認はいりそうです。

しっかりとトレーニングをしているのかも大事です。いきんで出すということをしっかり鍛えなければなりません。安易に浣腸をすればいいというのはどうかなと思います。そのあたりでいうと離乳食ではいろんな食べ物をたべてみて判断していくことになります。

早い段階で食べ物にアレルギーがないかを知っておくのもおすすめです。

●幼児の便秘

幼児の場合は赤ちゃんの時に便秘であった場合はそのまま引き続きになります。少食になっているかどうかも大事です。あと多いのは偏食です。好き嫌いがある子ほど便秘であることが多いです。また偏食ではないけど甘いものはより食べる子もいます。肥満になっているけど便秘でもありますしそれも問題です。

●小学生の便秘

更に好き嫌いはすすみ、痩せていること太っている子に分かれていると思います。痩せている子の場合が症状は多く出てて、そのまま過敏性腸症候群になっていると思いますので、それが気になっている場合は過敏性腸症候群のページもご参考に下さい。

過敏性腸症候群に対する鍼灸治療はこちらから

また、どんどん悪化していくこがいるのですが、学校でトイレを我慢している子や、牛乳やグルテンにアレルギーのでている子や、給食にアレルギーのものがあっても頑張って食べている子や、習い事が忙しく排便する時間もない子や、そういう環境によってどんどん便秘はひどくなり、最終的には下痢になったりお腹が張ってガスがたまっている子もいます。

当院での便秘の治療について

●3歳児から小学生1、2年生くらいまでの場合

刺さない鍼である小児はりというものを使って皮膚をさすったり叩いたりしながら治療をしていきます。また自宅でお灸ができるようにせんねん灸のやり方も指導しております。痛くなく熱くなく治療はおこなわれ、15分くらいで終わりますのでお子様も普通に受けてくれます。　

●小学生以降における場合

可能な場合は刺す鍼も併用しておこなわれていきます。この小児はりと刺す鍼をいつから分けていくかは難しいところですが、小学生になるとお子様の意識も変わることもあり、入学しているかどうかで使い分けることが多いです。極端に怖がる子もいますからそのあたりは臨機応変でおこなっていきます。自宅でおこなうお灸は同じです。

あとどちらもそうですがなかなか治らなそうであって頑固なケースの場合はお尻あたりに穴を探してはシール鍼を貼ったり、耳つぼをしたりして自律神経を調整していくこともあります。こちらは痛くない治療なので安心して受けてくれます。