頚椎症性神経根症・頸椎ヘルニアに対する鍼灸治療
​（片側の手の痛みやしびれ、動かしにくい、力が入りにくいという症状に対して）

原因不明の筋肉性の首から腕にかけてのもの（僧帽筋・肩甲挙筋など由来のもの）がほとんどになります。軽い状態のときであれば頚肩腕症候群とも呼ばれたり、頸椎に変形がみられれば頚椎症性神経根症などとも呼ばれます。
ひどくなってくると頸椎ヘルニア、頚椎症神経根症、どちらとも悪化してくれば手術適応にもなり、だんだんと鍼灸の不適応にもなってきますので、ぜひ症状が軽いうちに鍼灸を試してほしいと思っています。とくに強いめまいや手足のびれや握力の強い低下や歩行障害などが出てくれば不適応といえます。

完全に不適応としては、頸椎症性脊髄症、後縦靭帯骨化症、黄色靭帯骨化症、腫瘍や骨折などになります。ただ手術をしないという選択をした方で、症状の緩和をお望みの場合はもちろんですがお受けできますのでお知らせください。

ヘルニアがあるのに治ってしまった方のケースを説明します。

ヘルニアの影響もありその周囲の頸椎のバランスが崩れてしまいます。それによってまた頸椎周囲の筋肉群もそれをかばったりすることでの影響により神経痛などの症状が出ているケースだと感じております。

多いのがストレートネックも一緒にあることになります。元々ある首のカーブがへりまっすぐに見えることからその名前がついております。それにより、神経を圧迫する可能性もありますが、頭を支えることができにくくなるので、首肩がつよくこってしまうという症状が出ます。また神経も過敏になるので、手がしびれたり痛くなるということもおこってきます。

特にスマホ首といわれるようにストレートネックからの神経痛は増えてきております。軽いうちは肩の三角筋あたりに痛みがありますがひどくなると、肩甲骨の際や、肘あたりまで痛みが広がってきます。

このような神経痛はMRIで頸椎ヘルニアが存在していたとしても、ストレートネックのほうの原因の比重が大きい場合は手術をしなくても症状は改善する可能性のある頸椎ヘルニアとなります。

ですので大事なのは今出ている症状が、

１、頸椎ヘルニアのみの原因で症状が出ているのか？

２、頸椎ヘルニアもあるがストレートネックなどほかの原因もあるのか？

３、頸椎ヘルニアといわれたけど全くヘルニアが原因でもなく筋肉の問題だった

など、それを考察していく事が非常に大事な選択です。

当院で3回治療することで3、の原因であれば多くの場合完治する方もいるでしょうし、2であっても症状の軽減は普通に狙えるものと思います。

ただただ経過観察だけしている場合は、２や３であった場合は、早ければ何度か治療をしていると普通に治っていたのに、経過観察中に筋肉はやせ細り、さらに固くなってきて、それが原因でさらに悪化し、結局は手術をしたが、２、３の理由が解決していなかったことで、症状が軽減することなく、さらに悪化してしまうという方を何人も見てきて非常にもったいないと思っていたので、やはりどんな治療を選ぶとしても、西洋医学と併用して鍼灸治療を早く開始するという選択を選ぶことが大事なんだと感じております。

不適応とされる頚椎症性脊髄症、後縦靭帯骨化症について

後縦靭帯骨化症は頚椎の椎体の後ろ側にありその前にある脊髄を守るために本来はある後縦靭帯が何かしらの原因で厚くなりそして骨化した状態でありそれが脊髄や神経を刺激することによっておこります。その骨化がある場所によって症状は変わり多いのが神経根周囲であります。神経の出口であり椎間孔部にて神経を圧迫することで症状をだしていきます。どのくらいの症状が出ているかはどうとして鍼灸でさすがにその部分を緩めることは難しく多少の症状改善はあるかもしれませんが不適応としております。普段の生活でちょっとした衝撃でも脊髄症状が出る可能性もありますから状態によっては早期の手術も必要な状態とも言えます。

当院では鍼灸をおこない完治は難しいので不適応としているのですが、手術を全く考えていない方も多くおられます。そのなかでは病院でおこなえれるのはブロック注射や薬での痛みコントロールだけであるので、少しでも予防をしたいのでというお願いをされ鍼灸をおこなっている方はおられます。車いすで来院される方もいますのでこちらとしてもできるだけ期待に応えれるよう日々痛みに対する鍼灸治療の研究をおこなっております。

五十肩と頚椎症の症状に関する同じ点としては

・どちらも首肩から手にかけて同じ場所が痛くなる。
・どちらも夜間痛を伴うことがあります。

違う点は

・首と肩どちらを動かして症状があるか？がポイントですが鑑別は難しいです。慢性化してくると首も悪いし、肩も悪くなるので、両方ともみていく必要があります。

つまりなかなか治らない症状の場合は首からも肩からも症状が合体していることも多いです。そのときはまずは頚椎症として治療をはじめますがMRIなどで、まずはしっかり検査をすることもおすすめしております。そしてどのような結果がでようとも、ひどくなった神経痛では首から、肩からと二つの視点をもって治療していくことで少しづつ改善していくことが多いです。団子結び、ちえのわ、をほどいていく感覚と似ています。

多くの症状は複合化されています。特に首と肩は近いところにあるので、両方とも悪くなっていることも多いのです。首を治療して肩が治ったり、その逆もあったりしますので、同時に治療できる鍼治療はこういうところを考えても優れているなと思っています。

第1に炎症を抑え痛みを緩和する事から

まずは頸椎ヘルニアや頚椎症によって圧迫された神経の炎症を抑えることになります。鍼治療の目的としてまずは血流をよくして患部の代謝をよくしつつ、神経の炎症を抑えることを意識しておこなっていきます。炎症が治まることで痛みは緩和していきますからまずはあまり動かさないようにしながら痛みをとることに専念していきます。

そしてどこの神経レベルで問題があるのかを臨床を通して意識する

もちろんMRIなどでどこの神経がやられているかはわかるのですが、実際痛みが出ているポイントで確認することをおすすめします。その椎間板の高さがわかればその際に穴を探していきます。結局はその上下もからめますので計3本をうつことになりますが、その中央である真ん中がちゃんととれているかで改善するかどうか決まったりします。ここで注意することがあります。徒手検査でやりすぎた場合、その徒手検査が原因で神経根の炎症が増すことを多くの患者さんから確認しています。ある程度は必要なものの、私たち鍼灸師は手の感覚が鋭くなっていますので徒手検査よりも手の触診で最終的には決めることが大事だと思っています。それからそこから出ていく神経をたどりながら必要なところに穴をとっていく感じになります。

その出ている症状は本当にヘルニアが原因なのか？

後でも書いているのですが一番大事なことはMRIで確認したヘルニアが今出ている痛みの原因かどうかになります。痛みのでているポイントが必ずしも神経の流れと一致しなかったり大きくずれているケースもあります。また同じ流れでも鍼にすごく適応し1回の治療で半分に痛みが変化することもあるのです。本当にヘルニアが原因であればそんなに簡単に痛みは取れることはないでしょう。これは意外に多いのですがヘルニアといわれたとしても実は半分以上の患者さんは1度の施術で軽くなるのです。逆に言いましたら3回治療してもあまり変化が出なかったらこれはヘルニアによるものの可能性が高まり、治療に回数が増えるのと根気よくやっていかなければならなくなります。まずは1回の治療で改善した方は運が良かったと思ってちゃんと治すことをおすすめしたいです。

頚椎症神経根症・頸椎ヘルニアによる腕の痺れの鍼灸と整体の治療について説明します。

当院では中国・上海にて学んだ中国鍼法によって多くの頚椎症・頚椎ヘルニアの痛み痺れの沈静化に成功しております。そのなかでも中国鍼法は痛いところに直接アタックできる穴治療として非常に重宝されています。鍼は怖いと思われています方もいらっしゃると思いますが、ぜひ１度お試しくださるとその効果には満足していただけれると思っております。治療に要する痛みはブロック注射のように痛くなく普通に我慢できるはずです。

当院での頸椎ヘルニアの鍼灸治療については、原因不明の首から腕にかけての痛みしびれにおいてヘルニアではないかと疑われたり診断されてくる方が多いです。その多くは首の横側や後ろ側の筋を緩めるだけでも緩和されますし、軽いものでは1度の治療でも好転することが多いです。

少し難しい状態になれば鎖骨の下あたりの張りが強くなり腕へのしびれや冷感も強くなります。肋骨や肩甲骨などで形成される肩甲胸郭関節の余裕もなくなり触った感じも二つの骨が引付いてしまったような感覚を覚えます。

当院に来院される方はまだ軽度のことが多くて少し筋を緩め関節の動きをよくして姿勢など注意したりストレッチをすることで早期に回復される可能性が高いことからも頚椎症や頸椎ヘルニアは鍼灸の適応であると思います。さらに大事なのは頚椎で圧迫されている血管や神経周りを弱める事で更なる効果が出てきますので鍼灸治療が非常に有効なんです。おすすめです。

またよくなってきましたらリハビリとの併用が大事です。また、日頃の習慣や仕事上の癖なども考えて、そのあたりの生活指導も考えるとさらに治りがいいと思います。