アキレス腱炎の鍼灸治療
（アキレス腱断裂後遺症の痛みも含む）

アスリートのかたは痛みなく競技できるのがもちろん理想なのでそれを近づけるのが鍼灸の目的でもある

大事な試合に向けておこなわれる厳しい練習や、全力での試合において、常にケガと隣り合わせなのがアスリートの宿命であります。そのケガをなるべく避けるために、入念なストレッチや本番に向けての集中力やとっさの判断が必要とされます。そのなかで予防できるポイントとしては日々の練習で身体に蓄積された疲労であるのは間違いありません。

競技の種類によって、疲労が残りやすくて傷めやすいポイントは変わります。テニスなどはテニス肘といって病名にも残りますし、野球肩、シンスプリントなどがあります。ほぼ全身の部位が治療ヶ所となりますので、私たち鍼灸師も解剖を熟知していないといけません。

最近では、オリンピックの時もそうでしたが、ドーピングの検査で引っかかる方もいました。そういう意味からも鍼灸が安全だし有効なのではといわれている所以でもあります。

スポーツ障害による治療は主に鍼のみを使います。また鍼も置針術よりも抜いて刺してをくりかえす単刺術が主になります。ただし痛みがひどい時は置鍼です。

鍼をして少しほぐしてそしてまた鍼をする・・・延々とします。鍼の種類も単刺の場合は細いのが有効だという結果はでています。比較的鍼に強い方ならかなり痛みや可動域が改善しスポーツレベルが上がるのは間違いないでしょう。

ポイントはツボを取る指の感覚で的確にとれなければなりません。当院では中国にてその技術をしっかり学びましたのでかなりのアスリートさんの希望にこたえていると思っています。少しでもよくなればスポーツをされている方は能力が上がりますので痛みをとる治療というより能力をあげる治療に意識をもつ場合が多いです。ですが発達途上の中学生の場合は能力を上げるのではなく身体を治すことを優先する場合があります。

スポーツ鍼灸とは主に怪我・故障や使いすぎによっておこるさまざまなスポーツによる障害の治療に最適です。また予防やコンディショニングに対しても有効なのですが当院ではそこまでの個々にたいするスポーツに対する知識はもっていません。ですので当院ではあくまで痛み緩和と筋肉の柔軟性の部分に力を入れています。それ以外のトレーニングの仕方などはスポーツ整形外科やトレーナーさんなどでしてもらってください。

当院では目的をはっきりとわけることで自分の得意な面に集中してます。またスポーツ疾患だけでなくほとんどの病は西洋医学との併用が1番です。西洋医学で診断をしてもらい治療をしてそれでは補完できない部分を東洋医学や鍼灸でおこなうのです。特に筋肉などの軟部組織への治療は鍼灸が最適であります。

当院でも多くのスポーツ選手が来られますが例えば靭帯や半月板障害やヘルニアがあってもそれだけが痛みの原因となっている場合は少なくそれと同じように軟部組織も悪くなっているのです。ですのでスポーツ選手には西洋（整形）と東洋（針灸）の両方からのアプローチが必要となってくるのです。痛みとは元来からだの危険信号でありますのでここが悪いと忠告しているわけでもあります。ちゃんとした整形外科検査をおこなわずに鍼をすれば痛みがとれるからということで鍼灸治療を継続すれば靭帯や半月板などはさらに損傷してしまう可能性もあるでしょう。痛みをとる事が大事なのはもちろんですがもっと大事なのはその痛みがどこからきているかです。それを理解したうえで鍼治療をおこないスポーツをしないといけません。

西洋医学での検査、鍼灸治療、トレーニングなどの予防どれが欠けても良い治療はできないのです。当院では特にスポーツで痛めた肩関節や腰や下肢の疾患を得意としています。スポーツでいえば野球やサッカーの選手が多く来院していますがいろんなプロスポーツ選手の方がいます。スポーツをされている患者さんはこちらの指導もしっかり聞いてくれますので早期の回復が期待できます。

アキレス腱の鍼灸治療について、まずは治療は整形外科で行うことが一般的でもありますが、早く治したいなど、より早期回復など積極的な治療を望むのであれば鍼灸による治療も併用するのがおすすめです。鍼灸治療では体の表面にあるツボを刺激し、人の体に生まれつき備わっている自然治癒力を高めます。さらに、血流を改善し、筋肉の疲れからくる短縮などコリを取る効果も期待できます。アキレス腱炎では、主にスポーツをすることでの同じ動作での使い過ぎ（オーバーユース）によりふくらはぎの筋肉が硬くなってしまい、それがアキレス腱に大きな負担をかけるのが原因の1つにもなっています。鍼灸治療では、ハリやお灸で腱の炎症を取りながらも、ふくらはぎや足首や足裏周辺の筋肉にもアプローチしていくことで痛みや腫れを取り除くだけでなく、動きも回復できるように考えていきます。

また、アキレス腱の炎症に対しては鍼灸整体治療で直接患部の炎症を抑えることからはじめていきます。また多くの場合はふくらはぎや足首関節や足の裏の筋肉や腱なども異常をきたしています。どこからスタートしたかまではわかりませんが、多くの場合は慢性で悪くなってきているので、どちらも一緒に見ていくことで治りはよくなってきます。

また動かしたりすると可動域が狭くなっていたり、意外なところも痛くなったりで、気づかなかった悪いところもわかりますので、そちらも一緒に治療していきます。予防としてはもちろんですが、ふくらはぎ周辺のストレッチであり、片足だけでなく両足をケアすることで左右のバランスも整えていきます。最近ではかかとの痛みによくつかわれている体外衝撃波療法という治療法があります。それでよくなる方もいますが、衝撃を与えることで痛みが悪化する方も当院に多く来られています。諸刃の剣の面もあると感じています。そういう場合も、鍼灸治療を選ぶポイントになると思います。

予防を含めてのアキレス腱断裂後遺症について

アキレス腱は人体の腱の中で最も太く頑丈な腱といわれています。全体重を支えているわけですから簡単に切れたら困るわけですね。アキレス腱の目的としては走る時だけでなく、ジャンプをしたあとの着地などで身体に負荷がかかるのをやわらげてくれています。バネの役割もありますので硬くもあり柔らかくなければいけないです。特にスポーツをやる方にとってこのバネの重要性は高いですし、また故障を防ぐためには硬くなくてもいけません。ですので逆にいえば損傷しやすい部位とも言えます。よく、スポーツ選手などはこのアキレス腱を断裂して引退をされる方も多い場所になります。

アキレス腱を断裂しその後の後遺症に悩む方も多いです。無事に手術も成功し、リハビリも成功して普通の生活に戻った後でも、痛みや違和感や張った感覚が取れないことが悩みになります。

とくに、再度スポーツに復帰される方はより慢性的な痛みに悩むことになる方が多いですね。

どうして断裂後の後遺症に悩む方が多いのか？

これは、手術にしてもギブス固定にしても長期間筋肉を動かせれない状態にしていたからになります。また、病院でおこなわれるリハビリにしても通常の歩行や屈伸運動ができるまでのリハビリでもあり、衝撃のかかる仕事や負荷の多いスポーツがしっかりできるまでのリハビリではありません。それも理由の1つでありますし、またアキレス腱が断裂するほどふくらはぎやアキレス腱に負荷のかかる動きを得意としていたのでなかなか違うフォームに変更したりするイメージチェンジができる方も少ないです。

最悪両方とも断裂する方も多くて、あまりスポーツをおすすめする医師はすくないことでしょう。

このような後遺症に鍼灸は非常に有効だと考えています。毎回しっかりとふくらはぎに鍼をしてメンテナンスしている方は当院にはたくさんおられます。特にランナーやダンサーやバレリーナの方が当院は多いのですが、どちらの競技もメンテナンスに対する意識が強いので定期的に来られています。

正直なところ、日々のトレーニングやスポーツについては当院は詳しいとは言えませんし、トレーナーさんが持っている知識もないですし、テーピングなどの応急処置もしておりません。そういうのはそういうのが得意なところに通っていただければいいと思っています。

ですが、どうして当院に多くのスポーツ選手が来院するのかについては主に2つに分かれる感じになります。

①何度も病院や接骨院に通っているのによくならない症状。主に練習を休んでいて早く復帰したいという希望を持っている方に多いですね。回復がスタートするスイッチを押すというイメージもあります。停滞していた回復を再スタートするのが当院の鍼灸の役目であります。

②主に緊急にて、試合に間に合わせたいとか、早く治さなければいけない時の最後の砦として。鍼灸というのが本来そういうところの役割を担っている感じはします。正直、どうしようもないときもあるでしょうが、それでもあきらめつかず、最後に当院に来るという方が多いです。印象では高校生などが最後の試合とかで来るというパターンがあります。

最後にこれも比較的多いのですが、番外編としては、手術をすすめられているのだが、なるべく手術はしたくない、でもスポーツは続けたいという事で、手術をしなくても何とかなるか？という要望になります。これは正直難しい状況になっております。ヘルニアの方に多い印象です。ですが当院の治療で回復している方もいるので試すなら3回は続けてしてほしい気持ちはあります。

結局、鍼灸や整体で治るのか治らないのか？が皆さんが確認したいところだとは思うのですが、鍼灸技術がもちろん大事なのと、それにともなうリハビリを含めた養生指導、どちらも必衰になります。症状が出て2～3週間くらいならほとんどの場合は治っていくのでしょうが、1か月以上たったものは、どんどんと効果率は落ちていくことになります。特にストレスが強かったり、生活リズムが不規則であるほど治りは鈍くなります。

できるだけ早く治療を始めること、間違ったセルフケアはすぐにやめること、不摂生な日常生活をあらためること、それらがうまくいけば1か月以上たっているものもよくなる場合があります。また、1か月以上がたっていても、実はある程度のところまで治っていて、ただとまっているというケースもあります。これは1年たっていてもすぐに効いてきます。途中までいい感じだったのに、セルフケアで失敗したパターンなのですが、少しの指導で回復できますのであきらめずに1度受けてみてください。治りそうなものは私のほうからおしらせします。

よく来るスポーツ疾患の症状について下記にてまとめました。